junio 29, 2008

Cumpleaños Julio

CUMPLEAÑOS MES DE JULIO
2 de Julio : Rossana Jaime
4 de Julio : Kenia Burgos
4 de Julio : Gabriela Sánchez
5 de Julio : Nelly Nayar
23 de Julio : Magdalena Garcés
30 de Julio : Patricia Monsalve

Capitulo Medico A.P.S. P.A.C Colegio Medico de Chile

Presentación realizada por Dr Vicente Garzón en Reunión de Nacional de Médicos de APS realizada el Sábado 28 de Junio del 2008.

Visita nuestro Blog en http://capitulomedicopac.blogspot.com/

junio 28, 2008

Fractura Completa de Rótula


Frecuentemente debemos atender pacientes que llegan a buscar solución urgente a sus problemas de salud,en esta oportunidad un abuelo buscaba a Alejandra Muñoz,el se había caido en la vía pública,trido por carabineros dado que apenas caminaba,al examinarlo nos dimos cuenta que presentaba una sección completa de la rótula,como puede observarse en las fotografías.
Un caso poco frecuente que permitió que varios alumnos , médicos y para médicos pudieran observar.

Capacitación a Médicos













El Jueves pasado se realizó en Cosam una capacitación sobre Osteoartrosis y Artritis Reumatoidea organizado por Laboratorio Pzifer.
La presentación fue de muy buena calidad,ágil y entretenida.
En la oportunidad Dra. Francisca Venegas colaboró con la profesora,quien demostró en ella como había que examinar una paciente con Artritis

Adquisición de Desfibrilador para SAPU EEF

















Hoy hemos recibido un moderno Desfibrilador para el SAPU EEF que cumple con todos los requerimientos para una óptima atención en la Urgencia de nuestro Cesfam.
La adquisición se la adjudicó la empresa Ivens,por una suma un poco superior a los 4 millones de pesos.
Se recibió por parte de la empresa una instrucción que se replicará en la reunión Médica del próxio Miércoles.

junio 23, 2008

Matrimonio Rossana Rojas

















El Sábado se casó por la Iglesia,nuestra compañera de trabajo Rossanna Rojas,Nutrionista del CESFAM EEF.
Tod@s sus compañer@s le deseamos lo mejor en esta importante etapa de su vida.

junio 20, 2008

CLAVES PARA FOMENTAR UNA BUENA RELACIÓN PADRES- HIJOS


Un aspecto muy importante a tener en cuenta sobre la comunicación, es que cuando gritas a tus hijos pierdes la autoridad. Los gritos son ineficaces y no dan el resultado deseado. “Si educas a tu hijo a gritos, no espere que te escuche cuando le hables”Las bases para una buena relación son:
- Cambio
- Flexibilidad (ya que la rigidez es el camino del fracaso)
- Prevención. (mucho más aconsejable y eficaz que la intervención)
Cuando intentamos hacer una intervención buscando la mejora en algún aspecto del niño, es necesario saber que el niño no se puede comprender como una realidad aislada, sino que hay que entenderlo dentro de un sistema familiar.El lugar que ocupa el niño según su orden de nacimiento, designa un determinado rol. Normalmente, el primogénito se considera responsable, y en él se depositan grandes expectativas. El que nace en segundo lugar, suele ser rebelde o creativo, debido a la situación de encontrarse entre su hermano mayor (responsable) y el pequeño, que suele llevar el cartel de “mimado”En otras ocasiones asignamos este papel a la herencia, por ejemplo decimos: “eres igual que tu abuelo” y da igual lo que se haga, porque a la más mínima ocasión se comparará su comportamiento con el de éste.El poder de los refuerzos.En multitud de ocasiones nos centramos en la crítica y el reproche sin imaginar las consecuencias negativas que esto tiene a corto y largo plazo.Hay que ser generosos a la hora de alabar. Por ejemplo, si nuestro hijo aprueba 6 asignaturas y suspende 2, no podemos simplemente fijarnos en los suspensos, olvidando el esfuerzo que ha hecho con el resto de aprobados.Es muy importante mostrar reconocimiento hacia lo positivo, las miradas, las caricias, hacer cosas juntos, etc, es el tipo de refuerzo positivo pertinente, restándole importancia al dinero y al regalo de objetos materiales.La atención es el mejor regalo, como retirar la atención es el peor castigo. Cuando queremos eliminar una conducta, hay que retirarle la atención, y con el tiempo tiende a desaparecer.Además, es necesario asignar responsabilidades para que tenga los pies en la tierra.Creencias y expectativasEn muchas ocasiones el creer origina la realidad, así pues, es necesario cambiar la postura ante las malas expectativas de nuestros hijos. Jamás se puede partir de la idea: “éste no va a cambiar”Educar es aprender a encontrar lo mejor de cada uno, de esta forma, es necesario explorar las cualidades de los hijos, que a veces no vemos.Adecuada autoridadTener autoridad no consiste en ser estricto ni en elevar la voz. La autoridad deriva del sentido de la justicia, empatía, comprensividad y diálogo.Otra equivocación que cometemos los padres es confundirnos con “amigos” de nuestros hijos. Hemos de tener confianza y diálogo, pero nunca sentirnos erróneamente sus confidentes.Es conveniente establecer unos límites razonables, y poner normas comprendiendo que en ocasiones hay aspectos que no se pueden negociar.Los padres han de ser supervisores y asesores, pero deben mostrar autocontrol y evitar conductas como leer un diario o agenda.Por otra parte, el castigo ha de usarse como último recurso, debe ser proporcional y estar vinculado a una conducta positiva.¿Cómo mejorar la comunicación?Es necesario ser asertivo, explicar razones, pero no imponerlas. Evitar sermonear y repetir siempre usando un tono de voz sereno y respetuoso.Además, hay que escuchar a los hijos entendiendo que “escuchar” consiste en ir más allá de oír palabras.Se deben evitar frases típicas como:
- Vas a ser un fracasado
- Eres el mejor
- Como hagas.... ya no te quiero
- Si, ya, como aquella vez que.....
- Mira tu hermana. Toma ejemplo- ...... y punto
- Muy bien, pero si te hubieras esforzado más.....
En cuanto a los conflictos, siempre van a existir, pero deben concebirse como una oportunidad de cambiar y mejorar las cosas. Hay que pedir opinión, ofrecer alternativas y ceder; buscar la satisfacción de todos.Respecto a los hábitos de estudio, los padres han de comprender que estudiar no consiste en tener fuerza de voluntad, sino que es necesario motivar a los hijos, fomentarles la curiosidad de aprender, y por supuesto dar ejemplo con conductas como la lectura. Las palabras enseñan, los ejemplos arrastran.En cualquier caso, los padres han de tener su vida propia, ya que si se viven por y para los hijos exclusivamente, con la emancipación de éstos se crea un gran vacío y mucho malestar. Siempre recordar que un padre feliz educa mejor.
Marta Merino GarcíaPedagoga

junio 18, 2008

Promoción en terreno































Se realizó educación sobre alimentación saludable en establecimiento
educacionl Backause con la colaboración de los alumnos de Técnicos
Paramédicos de ENAC , les agradecemos su colaboración.
También se realizó sensibilización sobre cáncer cervicouterino y cáncer
de mama en la sala de espera, quienes también las realizarón el grupo
de alumnos de ENAC.

junio 14, 2008

14 Junio:Dia Internacional del Donante de Sangre


Más que una fecha para promover la donación de sangre, el 14 de junio, fue instaurada para agradecer a los miles de donantes que, voluntariamente y sin remuneración, entregan su sangre para salvar la vida de otros.
La sangre es un tejido vivo que sólo se puede obtener de los seres humanos. Por eso la importancia de crear conciencia en la ciudadanía sobre la donación voluntaria, que es la forma más segura de suministro sanguíneo.
Actualmente, las oportunidades de recibir una transfusión segura de sangre varían mucho de país en país, tanto así, que el 60% de las donaciones están destinadas a un 18% de la población mundial, lo que deja al 82% restante en una situación de precariedad a la hora de necesitar una transfusión.
Este año la celebración está destinada a promover la donación regular y constante para crear una base estable de donantes voluntarios.
¿Por qué es importante la donación de sangre?
Las demandas clínicas por bancos de sangre han ido aumentando en todo el mundo, especialmente, para apoyar avances en medicina y procesos quirúrgicos. Además las donaciones de sangre contribuyen a salvar vidas y a mejorar la salud de muchas personas, especialmente:
- Mujeres con complicaciones obstétricas
- Niños con anemias graves
- Personas con traumatismos graves provocados por accidentes
- Enfermos de cáncer
- Pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas
La necesidad constante de donaciones regulares de personas sanas es esencial para garantizar la seguridad de los pacientes que reciben transfusión, por eso es necesario mantener elevados estándares de selección de donantes, quienes deben responder a los siguientes requisitos:
- Tener más de 18 y menos de 65 años
- Poseer un buen estado de salud y llevar una vida saludable
- Mantener relaciones sexuales seguras, con pareja única.
- Pesar más de 50 kilos
- No haber sufrido de hepatitis después de los 12 años.
- No ingerir alcohol en las 24 horas previas a la donación
- No ser consumidor de ningún tipo de drogas
- En el caso de los hombres que hayan pasado más de tres meses desde la última donación y, en el de las mujeres, 4 meses.
No pueden ser donantes:
- Las personas con enfermedades crónicas al riñón, pulmón corazón o hígado. Tampoco los diabéticos insulinodependientes.
- Quienes se han inyectado drogas por vía de piel o venas.
- Las mujeres embarazadas o que hayan sufrido una pérdida en los últimos tres meses.
- Personas infectadas con VIH (SIDA), virus de Hepatitis B o C o enfermedad de Chagas.

junio 13, 2008

Acta Reunión Fiscal Ministerio Público


Reunión con Fiscal 12-06-08
Carlos Hidalgo Guerrero: Fiscal Zona Sur San Miguel
Fono 4839061-4839115
Karina Vergara: Asistente
Dirigen la investigación, para un juicio oral, se investiga el delito, los defensores defienden al imputado y jueces imparciales dictaminan.
Regulaciones legales
1-Por denuncia: por cualquier persona, tienen obligación los directivos de salud, y los auxiliares de estos, hecho de carácter de delito o sospecha de delito en 24 horas debe hacerse la denuncia. Por fono, escrito, verbalmente.
No están obligados si el sospechoso es familiar
Se sanciona no hacer la denuncia. Es una falta: Multa de 1 a 4 UTM
Sospechas fundadas, por ejemplo niño que reiteradamente consulta por moretones
Mientras no existan hechos, no se puede realizar una denuncia
El maltrato no corresponde al Ministerio Público
Delitos sexuales sin lesiones visibles: Si el comportamiento es raro del niño, enuresis, hiper erotizado, si hay sospecha fundada debe realizarse denuncia a carabineros, están obligados a acoger denuncia, da cuenta a Fiscal y este determina lo que debe realizarse.
Se deriva a Médico Legal, antes deben ser derivadas a hospitales base, si se consulta en APS y SAPU no debe examinarse al paciente, dado que se puede producir victimización secundaria.
Debe denunciarse siempre, a carabineros, sino a Ministerio Público.
En casos especiales se puede hacer denuncia por teléfono.
Médico Legal no responde a nadie sino al Fiscal.
Si se realiza denuncia, eventualmente puede ser citada a declarar, a menos que no exista evidencia. Si hay Juicio Oral si se puede llamar a quien realiza denuncia.
Las citaciones son para amarrar las causas, hay altas probabilidades de que se pierdan.
No han existido de agresiones a peritos o testigos expertos. Quien hace la constatación de lesiones se transforma en perito.
La credibilidad del relato debe realizarse con psicólogos.
Sirven los relatos de otras personas que han intervenido en los procesos de denuncia.
Puede alguien realizarse contra demanda frente a una sospecha que no prospere.
La sospecha es denuncia en la práctica.
Debiéramos denunciar a embarazadas menores de 14 años? Según Fiscal debe siempre denunciarse.
También se puede llamar a la BRICRIM cuando existen problemas con carabineros
.
2-Por oficio: Lo realiza el ministerio Público
3-Por querella
Se contrata a un abogado quien formaliza la denuncia, eso genera Investigación por parte del Ministerio Público.
Si hay sospecha de agresión al menor HAGA LA DENUNCIA.

junio 12, 2008

Casos clínicos en imágenes


Los invito a ver esta página donde hemos subido un video filmado por nuestro Equipo de Técnicos de tratamiento.Filmación realizada por Claudia Cubillos
Esta es una pagina de casos clínicos en imágenes.
Pincha Aquí

Pilotos Auge 2008

junio 11, 2008

Registro de profesionales que dan la PAE


La/o invitamos a incorporarse al registro nacional de profesionales de la salud que dan la Píldora Anticonceptiva de Emergencia (PAE) o píldora del día después.
El fallo del Tribunal Constitucional ha prohibido la píldora anticonceptiva de emergencia (PAE) en los servicios públicos de salud. ha prohibido la píldora anticonceptiva de emergencia (PAE) en los servicios públicos de salud.

Esta situación es una grave violación al derecho y a la libertad de decidir de las personas sobre su sexualidad y reproducción, y además establece una gran inequidad dado que afecta solo a las mujeres más pobres y vulnerables.

Para ayudar a facilitar el acceso a la PAE, un grupo de organizaciones hemos decidido informar a la población sobre las/os profesionales de salud a las/os que pueden recurrir para obtener orientación sobre la PAE y su prescripción o entrega en los casos en que esté indicada.

La PAE puede ser provista por profesionales médicos y matronas directamente a la usuaria porque la ley los faculta para tener y administrar productos farmacéuticos, incluyendo la PAE (Código Sanitario, Artículo 124).
La matrona además puede prescribir la PAE porque le compete como parte de sus funciones profesionales (Ministerio de Salud, Resolución Exenta 289).
Para ello, es necesario que ingrese los datos solicitados en el formulario de registro.

El registro nacional de profesionales de salud que dan la PAE será publicado en los sitios Web de todas las organizaciones que quieran hacerlo.

Desde antemano, agradecemos su participación e interés.

Le saludan atentamente,

Asociación Chilena de Protección de la Familia (APROFA)

Colegio de Matronas de Chile

Colegio Médico de Chile

Fundación Prosalud

Instituto Chileno de Medicina Reproductiva (ICMER)

Sociedad Chilena de Fertilidad (SOCFER)

Puedes registrarte aquí

Salud del Adolescente

Presentación realizada por Dr.Paco Morales en reunión médica de hoy.


Mancia


Hola. Mi nombre es Boris Groisman, soy un médico argentino realizando mi residencia en genética clínica en el Centro Nacional de Genética Médicas (CENAGEM) en Buenos Aires. En primer lugar quería felicitarlo por sus emprendimientos en internet. Comparto con usted el interés por la prevención. En mi caso, estoy más volcado a la prevención de los defectos congénitos por mi especialidad.

Le cuento que llegué a sus blogs porque fueron agregados a www.mancia.org/enlaces . Mancia es un emprendimiento que llevamos a cabo desde hace unos años con otros médicos y estudiantes. Es principalmente un foro que puede encontrar en www.mancia.org/foro En mancia hay muchos foros de discusión, entre los cuales hay uno de prevención: http://www.mancia.org/foro/prevencion-salud/La web brinda muchas posibilidades para los que queremos difundir el conocimiento médico. Tal vez en algún momento le interesa participar en el foro o hacer algo en conjunto con nosotros.

Saludos,

Boris Groisman
www.mancia.org

junio 09, 2008

INFORME VIDEOCONFERENCIA ACREDITACIÓN




El Viernes 6 de Junio a las 15:00 horas en el SSMS se realizó una videoconferencia a la cual asistí en representación del Director de Salud, convocada para revisar el tema de la acreditación de los establecimientos para las prestaciones AUGE, proceso que comenzó como parte de un acuerdo en el año 2006 de la comisión tripartita conformada por la Asociación Chilena de Municipalidades, la CONFUSAM y los Servicios de Salud y que se resume en el PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA ESTABLECIMIENTOS ATENCIÓN PRIMARIA
No estaba muy claro que seria lo que se trataría y en el transcurso de la videoconferencia fuimos entendiendo junto a los presentes, que estaban convocados por cada servicio, en el SSMS estaban el encargado de Finanzas, el encargado de Recursos Humanos, 3 directores comunales de salud, Erika Contreras como DTPS y Mónica Muñoz como representante de la unidad de Gestión.
Lo central de la video se trataba de aclarar dudas acerca de los documentos que se habían enviado en relación al tema

• PAUTA DE REQUISITOS AUTORIZACIÓN SANITARIA PARA CONSULTORIOS Nº 31: la cual esta en la pagina minsal en el ítem Acreditación Sanitaria.

Este documento es muy importante ya que nos indica que cada centro y CECOF del servicio deberá llenar la pauta para establecer brechas de acuerdo a 3 áreas, de manera de establecer la cuantificación de necesidades.

I. ÁMBITO INFRAESTRUCTURA: ACCESIBILIDAD
II. ÁMBITO INFRAESTRUCTURA: CONDICIONES DE SEGURIDAD GENERAL.
III. ÁMBITO INFRAESTRUCTURA: RECINTOS GENERALES

Lo importante es que cada item tiene una tabla para establecer brechas y eso es lo que hay que establecer para luego ver con los dineros que se destinaran lo que es factible de hacer.

Luego se nos informo que llegarían $ a cada Servicio para que fueran destinados a cada comuna. Para definir como serian gastadas estas platas se formaría una comisión tripartita con los mismos integrantes mencionados anteriormente, pero que cada comuna deberá priorizar primeramente, muy semejante a lo que se hace con las pasantías donde la comuna propone un listado de prioridad, posteriormente se informan los establecimientos que recibirán.
Entendimos que para cada establecimiento deberán llegar como mínimos $360.000, pudiendo la comuna disponer la distribución.

En fin para aclarar mas nuestra comuna deberá reunirse y de acuerdo a lo que arrojen las brechas después de llenar la pauta deberemos definir que queremos arreglar.Claramente esto no es para construir nada, solo arreglar, por ejemplo:

Arreglar luminarias de pasillos
Arreglar accesos minusvalidos
Acondicionar baños públicos
Mejorar comedores de personal, vestuarios, etc.

La pauta te va indicando.

El cronograma de implementación del Programa de Mantenimiento es:

9 Junio al 27 Junio : Formulación y presentación de Proyectos de Mantenimiento APS; en relación a Pauta de Autorización Sanitaria nº31.

10 de Julio : Análisis y priorización de proyectos de mantenimiento por comuna.

14 al 28 de Julio : Gestión de Convenios

4 al 8 de Agosto : Recepción de convenios en DIVAP. Departamento de Recursos Financieros.

Remesa Regular Agosto (más o menos 20 de cada mes: Traspaso de Fondos a Servicios-Municipio.

De las consultas realizadas pudimos interpretar que cada comuna pudiera definir que establecimientos va a mejorar, lo que seria importante es evaluar en esta comuna la situación de los 2 centros que están en contingencia y entender que a mi parecer, muy personal, seria inadecuado invertir en estos edificios que serán temporales y que ya le están inyectando para arreglos, pensando que finalmente no se entregaran las prestaciones en ellos sino en los nuevos .
Tema para conversar.

Pedi a Erica Contreras enviar documentos por mail para su difusión de todas maneras yo fotocopiare y les entregare a los otros directores la pauta para que la evalúen.


Dra. Patricia Saavedra Leal.

junio 08, 2008

Una imagen vale más que mil palabras



Asistí a una reunión con los profesionales de finanzas del Municipio ,en Centro de Salud Amador Neghme.
Cuando me retiraba vi este afiche en la entrada del Centro.
Fue lo mejor de la mañana.
De la reunión esperamos que las buenas intenciones se plasmen en soluciones concretas.

¿Bombero?
















Luis Saavedra,chofer de la ambulancia.
¿Se cree bombero?

Despedida de soltera
















El Jueves pasado realizamos un almuerzo de despedida de soltera de nuestra compañera de trabajo Rossana Rojas,Nutricionista del CESFAM EEF.
Los mejores deseos de tod@s nosotr@s.

junio 06, 2008

Cumpleaños Mes de Junio




Cecilia Gajardo : 7
Ana María Maldonado : 15

Cumplimiento EMPA


Solicito a tod@s que citen usuari@s a EMPA todos los días Jueves
para las matronas en horario de extensión, las que se turnarán para hacer EMPA .No debemos bajar la guardia en el cumplimiento de las metas.

junio 04, 2008

CESFAM EEF en Facebook







Espacio de encuentro virtual de tod@s l@s personas que trabajan en el Centro de Salud Familiar Edgardo Enríquez Frödden
Uneté aquí en Facebook
Además puedes sumarte al Grupo de quienes trabajan en APS creado por Dra Mariela Tapia
Sumaté aquí

Chile Sonrie


ChileSonríe nace como una iniciativa de la Sociedad de Servicios para la Salud Areadent, empresa de servicios del mundo de la salud creada por especialistas del área odontológica en el año 2002. Su principal objetivo es fomentar una cultura de prevención en salud odontológica y la mantención de personas y grupos familiares sanos.

Hoy en día articula una red de odontólogos de libre ejercicio de la profesión asociados a lo largo del país. Uno de sus principales intereses es el fomento de la práctica privada de la odontología por medio del perfeccionamiento continuo de los profesionales y la asesoría para potenciar la funcionalidad de las clínicas privadas.

Dentro de la capacitación y apoyo al perfeccionamiento organiza:

Las Jornadas de Invierno para Asistentes e Higienistas Dentales, instancia de apoyo y capacitación al personal que trabaja con el dentista que se realiza año a año.
Diplomados y post-títulos en conjunto con universidades chilenas.
Areadent ha creado el mayor buscador de dentistas en Chile con una base de profesionales ordenados por ciudad, especialidad y particularmente por los que han suscrito un convenio de prestación en red con nosotros.

Formación On Line


Curso de Enfermería Quirúrgica realizado el 4 de mayo de 2007, en el marco del LI Congreso del Capítulo Chileno del Colegio Americano de Cirujanos, con la conferencia "Novedades en el Manejo de Heridas Dehiscentes y Fístulas Enterocutáneas", E. U. Juanita Egaña, en la dirección siguiente: Pincha aquí

Registro gratuito

Actas de las Reuniones Clínicas de la Unidad General de Cuidados del Niño del Hospital Padre Hurtado, con la conferencia "Muerte Súbita de Origen Cardíaco en Adolescentes Deportistas ¿Un Problema Real?" del Dr. Alejandro Gayán, Pincha Aquí

junio 01, 2008

Alerta EFAM

A redoblar los esfuerzos para cumplir esta Meta.