febrero 26, 2008

Cinco características de una buena promesa


Comparto con ustedes esta entrada de un blog de Juan Carlos Luca

El título del trabajo es: “Management basado en promesas: la esencia de la ejecución excelente”, sus autores (Donald Sull y Charles Spinosa) trabajan en la perspectiva de la gestión basada en el manejo de redes de compromisos que ocurren en el lenguaje Esta perspectiva ha influenciado mucho mi propio trabajo desde hace años. La idea central es que la producción de acción colectiva tiene siempre como antecedente conversaciones que la hacen posible, y en particular promesas entre seres humanos para ejecutar ciertas acciones en un cierto plazo. La existencia de esas promesas es lo que permite tener la perspectiva de que las acciones esperadas ocurrirán, de esta manera se puede entender la administración como el manejo de redes de promesas que nos llevan a alcanzar los propósitos que la organización persigue.

En el paper mencionado se describen las que se consideran las cinco características presentes en las “buenas promesas”, que resumo a continuación.

* Las buenas promesas son públicas: Cuando las personas hacen promesas frente a sus pares y jefes no pueden olvidar, en caso de ser conveniente para cuidar su imagen, lo que prometieron oportunamente. Las personas se comprometen más profundamente cuando su identidad pública está en juego, de acuerdo a lo que revelan distintos estudios. La práctica de hacer promesas en público, especialmente aquellas vinculadas con los objetivos de la compañia contribuyen a generar una cultura de transparencia y ejecución.

* Las buenas promesas son activas: Las promesas efectivas no surgen de pedidos mecánicos, más bien son el resultado de un proceso dinámico de negociación colaborativa. Las conversaciones activas implican pedidos, ofertas, contraofertas y declinación de pedidos mas que un infinito intercambio de juicios acerca de lo que va a pasar en el futuro pero que no conduce a ninguna acción.

* Las buenas promesas son voluntarias: En muchas organizaciones las personas se ven impulsadas a aceptar absolutamente en todos los casos los pedidos que reciben, porque piensan que de lo contrario serán considerados como incompetentes para trabajar en equipo, para alinearse con su jefe o para moverse inteligentemente. Las promesas más poderosas no son coercitivamente obtenidas, las personas se sienten más comprometidas cuando evalúan sus promesas como surgidas de una decisión autónoma. La posibilidad de decir no o de contraofertar frente a un pedido suele ser una señal de mayor compromiso con la ejecución, que un “si” estereotipado y obligatorio.

* Las buenas promesas son explícitas: Los clientes y realizadores deben reconocer claramente quién va a hacer qué, para quién y cuando. Las promesas implícitas sueles ser más rápidas y fáciles de establecer pero suelen dar lugar a malos entendidos.

* Las buenas promesas se basan en una misión: En las promesas efectivas el cliente se toma el tiempo de explicar cuales son los rationals en los que se basa su pedido, cuales son las preocupaciones que esta intentando cuidar, la misión detrás de la promesa. Esto permite al realizador hacer frente a contingencias en la ejecución con muchos mas elementos para tomar sus decisiones.

febrero 14, 2008

Cesfam EEF solidario con otras Unidades


Agradecemos a Dra Francisca Venegas quien toda esta semana trabajó en la Dirección del Tránsito de la Municipalidad de PAC tomando el exámen Psicotécnico.
Valoramos también la disposición de Alejandra Morales para apoyar la Bodega de Farmacia y Ximena Ramos que colaboró Jueves y mañana Viernes en Centro de Salud Amador Neghme.

Fotos Tijerales

Entrega de remedios en domicilio













El Cesfam EEF ha continuado la entrega de medicamentos a pacientes crónicos en sus domicilios,especialmente a pacientes mayores de 90 años a los cuales se les hace difícil asistir al Centro de Salud.
Con este Programa descongestionamos la farmacia del Cesfam,facilitamos la vida a la gente y damos un servicio de mayor calidad.

Sala Multiuso Dr. Francisco Ulloa













El Viernes pasado realizamos los Tijerales de la Sala Multiuso que avanza vertiginosamente.
Contamos con la presencia del Consejo de Salud en pleno,presidido por Cecilia Cuevas,Dr Vicente Garzón Presidente del Capítulo Médico de PAC,Representantes de la Dirección de Salud,Funcionari@s y Autoridades del CESFAM y los Maestros de la Obra.
En la oportunidad Cecilia Cuevas realizó un brindis por Dr Francisco Ulloa señalando que la construcción llevará su nombre en homenaje al trabajo realizado en el CESFAM EEF.
El asado estaba muy sabroso

febrero 07, 2008

Órtesis


En el contexto de la garantía GES Ayudas Técnicas y como una forma de ir mejorando nuestra coordinación entre los distintos niveles de atención en la entrega oportuna de órtesis a nuestros usuarios, envío a Usted, una serie de aclaraciones y recomendaciones en relación a este problema de salud, consensuadas e informadas a los equipos de Atención Primaria de Salud en reunión realizada el día 18 de diciembre del 2007:


Creación de casos y activación de garantías:

• Una vez que el establecimiento de atención primaria indica el uso de órtesis en un adulto mayor, debe crear el caso por planilla Ingreso Caso Auge APS como confirmado, posteriormente ingresar una orden de atención a tratamiento (utilizando según indicación los códigos señalados en tabla adjunta) al CABL asociada al caso. De esta forma se activa la garantía en el sistema.


Descripción de la Prestación Código de la prestación
Órtesis (bastón) 3001003
Órtesis (silla de ruedas) 3001004
Órtesis (andador) 3001005
Órtesis (andador de paseo) 3001105
Órtesis (cojín antiescara) 3001006
Órtesis (colchón antiescara) 3001007


• Como una forma de confirmar la activación de la garantía, cada establecimiento de atención primaria deberá revisar en la cartola unificada de cada paciente, después de 24 horas de creado el caso, Primero chequear que el caso está creado y en segundo lugar que la garantía esté abierta y como establecimiento responsable de la garantía el CABL. En el caso que esta no se haya activado debe revisarse el procedimiento y descartar que la orden de atención haya sido ingresada sin haber sido asociada al caso o haya sido autoderivada al propio establecimiento de Atención Primaria.





• El CABL se informará de las garantías abiertas para los casos de órtesis a partir de los monitoreos que realiza el Unidad de Coordinación AUGE cada 48 horas. Es importante destacar que para que el CABL pueda detectar estas garantías, el establecimiento de atención primaria debe haber ingresado la información al SIGGES de la forma mencionada en el primer punto.



Entrega de órtesis y cierre de garantías:


• Si la cantidad de órtesis solicitadas por el establecimiento de atención primaria es igual o menor a 3, el CABL hará entrega directa a los usuarios y cerrará la garantía en el SIGGES. Es responsabilidad del CABL comunicarse con los beneficiarios y citarlos para el día que se programe su entrega.

• Si la cantidad de órtesis es igual o mayor a 4, el CABL coordinará con el proveedor el despacho y entrega de las órtesis en los establecimientos de atención primaria, así como el cierre de las garantías.

• Para el punto anterior, el proveedor entregará las ayudas técnicas a los establecimientos de atención primaria con una nómina adjunta, la cual contendrá los nombres de los pacientes a los que se les debe entregar las órtesis según garantías abiertas.

• Si el proveedor hace entrega de ayudas técnicas sin adjuntar la nómina de los pacientes, el establecimiento de atención primaria debe informar inmediatamente al Servicio de Salud con copia a la Unidad de Coordinación AUGE.

• El establecimiento de atención primaria deberá entregar las ayudas técnicas a los beneficiarios dentro de un plazo máximo de 5 días desde la recepción de la órtesis según nómina.



Vencimientos:

• En los casos de órtesis vencidas con garantía activas, el CABL coordinará con el proveedor su envío en forma nominada a los establecimientos de atención primaria o citará a los pacientes, dependiendo del número de ayudas técnicas.

• Para el caso de órtesis vencidas sin activación de garantías los establecimientos de atención primaria deberán corregir el procedimiento e informar oportunamente a la Unidad de Coordinación AUGE del CABL con copia al Departamento Técnico en Salud del SSMS. Desde el CABL se coordinara la modalidad de entrega dependiendo la cantidad de órtesis.












Frente a cualquier consulta o necesidad de enviar información los contactos en el Servicio de Salud como en el Complejo Asistencial Barros Luco son los siguientes:

Servicio de Salud Metropolitano Sur:

Sra. Mónica Muñoz, fono 3949367, correo monicam.munoz@redsalud.gov.cl
Sr. Alejandro Monasterio 3949357 – 3949348 alejandro.monasterio@redsalud.gov.cl.

Complejo Asistencial Barros Luco:

Sra. Alejandra Cordero, correo alejandra.cordero@redsalud.gov.cl
Srta. Joan Cornejo, fono 3948221, correo joan.cornejo@redsalud.gov.cl


Solicito a Ud. dar la más amplia difusión a esta información entre los equipos de salud de su Comuna, monitores y digitadores GES, de manera de dar cumplimiento a las garantías de oportunidad en este problema de salud.



Sin otro particular, saluda atentamente,




DRA. ANGELCA VEDUGO SOBRAL
DIRECTORA
SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR

febrero 06, 2008

Sectorización PAP


Luego de varios días de desempolvar los tarjeteros de Pap
inasistentes del año 2000 al 2007 revisiòn de direcciones
para sectorizar las tarjetas y revisión de fechas de nacimiento para
dividir por grupo etàreo ,tengo dividido todas las tar-
jetas de inasistentes y tambièn las del 2008 en las cuales ademàs de lo
antes mecionado se suma la divisiòn por meses de Enero a Diciembre,
estos tarjeteros fueron entregados el dìa jueves 31 de
Enero a la matrona del sector rojo y azul respetivamente.

Hoy realizè la sectorizaciòn de los Pap inadecuados y atìpicos y de
los Pap positivos que estàn dados de alta con in-
dicación de toma anual de Pap tanto de los que estan al dìa como los
inasistentes y también los separé por grupo etàreo para
luego entregarlos a la matrona de cada sector, voy a quedarme con las
tarjetas de Pap positivos que se encunetran tanto en
espera de atenciòn como en control en Unidad de Patologìa Cervical para
vigilar el seguimiento y a medida que sean dada de al-
pasaràn a su repectivo sector.

La Matrona de cada sector debe indicar a su administrativo o
paramédico que se realize la citación ya sea telefónica o
enviar citaciones a terreno a dichas pacientes para llenar los cupos de
extensiones horarias que hay los días martes mierco--
les y viernes y para las mañanas de PAP que se iniciarán en marzo.
Se envió antes los días de Pap en cada sector para que el
Coordinador del sector bloqueara la mañana de dicho día a
la matrona respectiva y además asigne un paramédico para que colabore con
la matrona revisando en el cito-expert si la
usuaria le corresponde el exámen y evitar Pap repetidos sin razón, además
es necesario que la ficha sea solicitada al some
para colocar el protocolo de mamas según la edad y colocar el timbre de
toma de Pap y la fecha.

Con posterioridad y con calma realizaré le sectorización de los tarjeteros
2009 y 2010

Kenia Burgos

Convenio útiles escolares















La Asociación de funcionarios de PAC ha establecido un convenio con la Empresa Leopax.
Ellos son especialistas en la compra de listas escolares.
Entrega tu lista escolar a Loreto Canales antes de este Jueves o la primera semana de Marzo.
Se puede cancelar hasta en 3 cuotas precio contado.La rebaja es considerable y los productos de buena calidad.
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Nuev@s Intern@s de Medicina



























Han llegado nuev@s intern@s de Medicina al CESFAM EEF.
Ella orientada a la Cirugía, el orientado a la Psiquiatría.
Esperamos influir positivamente en ell@s para que amplien el horizonte respecto de sus opciones futuras.
La interna Paola Rivas ya demostró en el Pabellón de Cirugía Menor su pasión por el bisturí.
¡Bienbevid@s!

Pamela Zuñiga















No podías llegar en un mejor momento.
Esperamos tu aporte en el Sector Verde.
¡Bienvenida!
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Dr. Blas Martinez















Ha regresado Dr Blas Martinez,esperamos contar con tu experiencia y aporte al CESFAM EEF
¡Bienvenido!
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Nelly Nayar















Ella es la Trabajadora Social que está realizando el reemplazo de Cynthia González
¡bienvenida!
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Avanzan trabajos Sala Multiuso
















Aceleradamente avanzan los trabajos de construcción de la Sala Multiuso.
Nos prparamos para los Tijerales del próximo Viernes.

Amenazas contra funcionari@s


Esta semana nuevamente hemos sido víctimas de amenazas po parte de una paciente con trastrnos siquiatricos.
ahora eso si ,las amenazan verbales cambiaron,ella llegó con un arma blanca amenazando a vari@s funcionari@s.Debió ser reducida por los mismos funcionarios.
Hemos realizado muchas gestiones en Carabineros,Fiscalía Metropolitana,Servicio de Psiquiatría del SSMS etc.
Hoy hicimos una presentación a la Directora del SSMS y formalizamos denuncia por Amenazas en Carabineros.Esperamos esta vez si nos escuchen.No queremos más oir por parte de ellos,"No podemos actuar mientras ella no cometa un delito"
¿No es delito ingresar con un cuchillo a un centro de Salud amenazando a los funcionari@s?
Felizmente en la tarde recibimos un mail de la Directora del SSMS que dice:

"Estimado José Luis: La paciente tiene una solicitud de internación administrativa generada por el equipo de Psiquiatría del CABL y tramitada por este servicio en la SEREMi Metropolitana, la que fue generada ya desde la Seremi al Director del SSM Central, por su domicilio, con fecha 29 de enero del presente. Dicho Servicio debe internarla en el Horwitz, lo que esperamos se produzca prontamente.

Saludos cordiales,

Angélica Verdugo

Clínicas de Lactancia Materna















A pesar del verano,nuestras Clínicas de Lactancia Materna en el CESFAM EEF se desarrollan con éxito.
Lograr buenas coberturas de Lactancia exclusiva al Sexto mes es un desafío permanente.
En la imagen Natalia Moraga realiza la educación respectiva.

Banda ancha para tod@s














Nuestras dependencias han sido invadidas por funcionarios de Entel ,lo que instalan los cables para contar con los servicios de esta Empresa,con lo cual esperamos que Internet funcione a mayores velocidades.

Becas de Especialización Médicos APS


ESTIMAD@S COLEGAS:
JUNTO CON SALUDAR, LES CUENTO QUE DEBIDO A LAS GESTIONES REALIZADAS POR LA AGRUPACIÓN NACIONAL DEMÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA, EL MINISTERIO DE SALUD DEBIÓ EXTENDER EL PLAZO DE POSTULACIÓN PARA ELCONCURSO NACIONAL DE BECAS DE ESPECIALIZACIÓN HASTA EL8 DE FEBRERO.

LOS ANTECEDENTES PRESENTADOS A LA CONVOCATORIA DEL 30DE DICIEMBRE DE 2007, SE CONSIDERARÁN VÁLIDOS PARA SERINCLUIDOS EN ESTE NUEVO PROCESO.

ADEMÁS, SE PUEDENPRESENTAR LOS DOCUMENTOS QUE NO SE LOGRARON ENTREGAREN LA FECHA ANTERIOR.EN EL CASO QUE SERVICIOS DE SALUD NO DISPONGAN DE LASBASES DE POSTULACIÓN, ASÍ COMO TAMBIÉN, SI ES QUE EN LOS MUNICIPIOS O SERVICIOS DE SALUD NO LES ENTREGANLOS DOCUMENTOS SOLICITADOS PARA EL CONCURSO DENTRO DEL PLAZO DE POSTULACIÓN, DEBEN ENVIAR UN CORREOINFORMANDO DE ESTO AL SR. MAURICIO FELIÚ, JEFE DELDEPARTAMENTO DE FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN DEL MINSAL,AL CORREO: mfeliu@minsal.cl Y A LA SRA. ANDREA QUIERO,JEFA DEL DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS DE LADIVISIÓN DE ATENCIÓN PRIMARIA, AL CORREO:aquiero@minsal.gov.cl TAMBIÉN, ENVÍEN UN CORREO A LOS MENCIONADOS EN CASO QUE EN LOS SERVICIOS DE SALUD, NO LES ENTREGUEN EL COMPROBANTE POR HABER PRESENTADO SUS ANTECEDENTES ENLA OFICINA DE PARTES DE DICHO SERVICIO.

EN RELACIÓN A LAS CONSULTAS REALIZADAS POR ALGUN@S COLEGAS, EL MINISTERIO DE SALUD ACLARA QUE LAS BECAS DE ESPECILIZACIÓN NO TIENEN DEDICACIÓN EXCLUSIVA, ASÍCOMO TAMPOCO TIENEN LÍMITE DE EDAD PARA POSTULAR (EN ESTE ÚLTIMO CASO, SON LAS DIFERENTES UNIVERSIDADES LAS QUE LO DETERMINAN).

ESTIMAD@S COLEGAS, DIFUNDAMOS AMPLIAMENTE ESTA INFORMACIÓN A L@S MÉDIC@S DE ATENCIÓN PRIMARIA.ADEMÁS, DEBEMOS PERMANECER ATENTOS A LO QUE ACONTECERÁCON LAS NEGOCIACIONES PARA MEJORAR LAS CONDICIONES DEDESEMPEÑO DE LAS BECAS. NUESTRA PROPUESTA ES AUMENTARLAS REMUNERACIONES DE L@S BECAD@S QUE SE RIGEN POR ELREGLAMENTO DE BECARIOS DE LA LEY N° 15.076 EN ELSISTEMA NACIONAL DE SERVICIOS DE SALUD, QUE EN SUARTÍCULO 19, SEÑALA: “EL ESTIPENDIO MENSUAL QUEPERCIBIRÁ EL BECARIO SERÁ DE UNA CANTIDAD EQUIVALENTEAL SUELDO BASE MENSUAL POR 44 HORAS SEMANALES DETRABAJO DE UN PROFESIONAL FUNCIONARIO QUE CUMPLEJORNADA DIURNA REGIDO POR LA LEY N°19.664. ESTE MONTOMENSUAL PODRÁ SER INCREMENTADO POR EL MINISTERIO DESALUD HASTA EN UN 100% PARA PROGRAMAS DE INTERÉSNACIONAL, FUNDADO EN RAZONES EPIDEMIOLÓGICAS O DEDESARROLLO DE MODELOS DE ATENCIÓN DE SALUD...”CONSIDERAMOS QUE EL CONCURSO DE BECAS DE ESPECIALIDADPARA MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA CUMPLE CON LOSCRITERIOS DE SER UN “PROGRAMA DE INTERÉS NACIONAL,FUNDADO EN RAZONES EPIDEMIOLÓGICAS O DE DESARROLLO DEMODELOS DE ATENCIÓN DE SALUD”, POR LO QUE PLANTEAMOSUN SUELDO MÍNIMO MENSUAL DE $ 850.000 PARA TODOS LOSQUE SE ADJUDIQUEN UNA BECA DE ESPECIALIDAD EN ESTECONCURSO (NO LOS $530.000 MENSUALES QUE RECIBENACTUALMENTE L@S BECAD@S). SIN EMBARGO, ESTO DEPENDERÁDE LA CAPACIDAD DE MOVILIZACIÓN QUE LOGREMOS GENERAREN CONJUNTO CON L@S MÉDIC@S QUE ACCEDAN A ESTAS BECAS.
AFECTUOSAMENTE, CAMILO

Cumpleaños Febrero


Aleftina Mendez: 9 de Febrero
Victor Rojas: 28 de Febrero

febrero 05, 2008

Tijerales


Este Viernes a las 17 horas realizaremos los Tijerales por la construcción de la Sala Multiuso.

Están coordialmente invitad@s.

Reunión con Bernardita Fernandez


El Lunes 4 de febrero nos reunimos con Bernardita Fernandez Asesora Técnica del Program de la Mujer del SSMN.
Con ella compartimos los principales sueños que tenemos para el 2008,agradecemos su participación,sugerencia y comentarios.
Esperamos concretar con éxito las innovaciones que queremos desarrollar en esta area.
Participó Loreto Canales Jefa de nuestro Program y la dirección del CESFAM EEF

Programa Depresión


Es importante recordar que hay que aplicar la Escala CIE 10 de Depresion y al ingreso a auge llenar el Certificado de consentimiento a Auge dejando una copia en la ficha y una copia para el paciente. Esto lo recuerdo producto de que en varias fichas no existen estos formularios no quedandome claro si se perdieron o no fueron completados.



Anahid Zilcic

febrero 02, 2008

CARTA ACLARATORIA





Dada la movilidad y energía que ha provocado mi mail a una amiga de muchos años del MIDEPLAN, creo que es necesario hacerse cargo de lo que se ha provocado. De partida no me imaginé que ella lo “transformara en un instrumento de demanda institucional”.Pero hoy se lo agradezco infinitamente. Si quieren las autoridades se los reenvío para que contextualicen la situación.
Mi perfil , el que no es desconocido ni por el Dr. Contreras, ni el Dr. Martínez ni Don Juan Ilabaca ( quien conoce de mi trabajo hace muchos años) ,es el de gestionar y movilizar recursos para mi lugar de trabajo y para la comuna en la que me toca trabajar.
Por tanto no debieran sorprenderse porque quiero que mi CESFAM continúe haciendo las actividades, que de hecho inspiraron en parte al Chile Crece Contigo, y que incorpore otras nuevas que ofrezcan calidad y respeto para el usuario. No ha sido otra la intención, dado que mi opinión ( y me hago cargo de ella), es que no avanzamos localmente al ritmo que se necesita para la programación del año.
No hay red comunal instalada y no podemos aún postular a los fondos concursables que el MIDEPLAN informó en una jornada local.
Me parece curioso que no les pareciera “extraño ni mal”que convocaramos a esta jornada comunal ,que gestionara yo misma la visita del MIDEPLAN, invitaramos al Servicio de Salud y participaran incluso todos los Centros de Salud de la comuna, y ahora sí aparezco saltándome los conductos regulares y el Servicio de Salud se incomoda. En esa oportunidad ,todos estuvimos bien.A mí me parece que debemos concentrarnos en hacer bien nuestro trabajo, lograr recursos para la comuna, potenciar el entusiasmo de este equipo de salud y si ello contribuye a todos los equipos de Pedro Aguirre Cerda para hacer del Chile Crece Contigo una política de salud pública potente, me parece muy bien.. Esa es mi intención. Cualquiera que lea otra motivación, anda muy equivocado. No ando “acusando a nadie”.Me acuso a mí misma de no poder concretar un programa que apunte a la calidad de vida de la familia , me siento hasta ineficiente, tal vez porque soy más acelerada, apasionada y quisiera que las cosas sucedan pertinentemente.

Espero que a Don Juan Ilabaca le clarifique algo lo que se ha ido tejiendo y no responsabilizar a la Dirección de Salud Comunal. Yo soy la responsable. Y como se ha transformado en un tema institucional , ustedes podrán tomar las medidas administrativas que les parezcan adecuadas.


Atentamente ,


PATRICIA VALLADARES GARCIA
ASISTENTE SOCIAL
SUBDIRECTORA

febrero 01, 2008

Derecho a Replica:Chile Crece Contigo


Hemos recibido este mail dirigido a Dr José Luis Martinez y que publicamos dado que nos parece fundamental conocer de primera fuente todas las dimensiones del problema señalado.
Es importante transparentar toda la información,eso nos permitirá ejecutar con mayor eficiencia las políticas públicas



En virtud del trabajo conjunto, cooperativo y de buena voluntad que hemos
mantenido por años, no puedo dejar de expresar mi sorpresa y preocupación
por la carta que en relación a Chile Crece Contigo, envías a tus equipos y
que el Dr. Contreras se encarga de difundir en blog a todas partes.

El hecho es que el sistema ha traspasado recursos que ustedes no tenían
previamente, podríamos concordar en que no son todos los que habríamos
querido contar pero son recursos frescos que esperamos sean utilizados de
la mejor forma posible. Lamentablemente los recursos de salas de
estimulación estaban marcados solo para aquellas comunas que las tenían y
en eso nosotros tuvimos poca capacidad de maniobra.
El uso de los recursos que traspasaremos debe estar en directa relación
con los deltas de tiempo que se necesiten para seguir haciendo las mismas
acciones que se han hecho por años en el área materno infantil. No se
estimó nunca que pudieran contratar una gran expansión de cargos. Tampoco
son recursos para cubrir déficit operacionales de la comuna.
Dejando afuera la situación de la sala de estimulación ¿han dimensionado
para cuanto les alcanza lo traspasado? Nosotros hicimos un cálculo y
creemos que si, pero nos encantaría que nos replicaran con argumentos
menos pasionales y más técnicos. Hasta el momento el discurso ha sido que
les falta y que las otras comunas tienen más que ustedes (cuestión que
tampoco es verdad)
No nos parece que el director de salud genere una situación de
incertidumbre en sus equipos sin hacer los analisis que corresponden
primero, generando con eso una actitud negativa por parte de los
integrantes. Los equipos de PAC precisamente se han mostrado desde lo
técnico muy proclives a realizar actvidades innovadoras con gran capacidad
de propuesta. Esos "pocos" once millones deberían estar destinados a ellos
y sus actividades. Lo de la sala de estimulación lo podemos empezar a ver
y buscar mecanismos de financiamiento, aunque debería ser una tarea de la
red comunal, que suponemos que está funcionando. Esa red podría con algun
grado de gestión, postular a los fondos disponibles para obtener recursos
para otras actividades que se visualicen. (sala de estimulación por
ejemplo)

Entendemos tambien que ya se han formulado requerimientos o expuesto la
insuficiencia de recursos a MIDEPLAN con contactos personales desde la
comuna. Al respecto nos serviría que cuando se hacen esas comunicaciones
se nos informe ya que de una u otra manera igual nos llega la información
y se nos pregunta nuestra opinión. Lo mejor en ese sentido sería hacer
alianzas para eventuales recursos tal como lo hemos hecho tantas veces
cuando la comuna lo ha necesitado. (suponiendo que se han comunicado con
ellos no "solo para acusarnos")
En resumen, la comuna tiene recursos y no es verdad como se afirma en el
blog del Dr. Contreras que no hayan llegado esos recursos. Los convenios
están en elaboración y se les enviará para la firma.

Esperamos mejor comunicación antes de la denuncia sobre la cual no podemos
hacer nada más que replicarla frente a afirmaciones algo inexactas.

saluda atte.

Juan Ilabaca M.

Declaración Médicos de APS


ESTIMAD@S COLEGAS:JUNTO CON SALUDARLES, LA SIGUIENTE ES LA CONFERENCIADE PRENSA REALIZADA EL DÍA MIÉRCOLES 30 DE ENERO DE2008, EN EL COLEGIO MÉDICO:LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA ACUSAMOS GRAVES IRREGULARIDADES DEL MINISTERIO DE SALUD EN EL CONCURSO NACIONAL DE BECAS DE ESPECIALIDADES.
“Los médicos que trabajamos en los consultoriospúblicos de Chile, organizados en la AgrupaciónNacional de Médicos de Atención Primaria, denunciamosa la opinión pública las graves irregularidades queha cometido el Ministerio de Salud en el proceso depostulación al Concurso Nacional de Becas deEspecialidades para el año 2008.Este Concurso fue generado como producto de lasmovilizaciones realizadas por los Médicos de AtenciónPrimaria durante el año pasado, estos 100 cupos debecas de especialidades quedaron establecidos en elacuerdo que firmó el Colegio Médico de Chile con elMinisterio de Salud, y tiene el objetivo de mejorar laatención de salud de los cerca de 10 millones depersonas que atendemos en los consultorios públicos deChile, que podrían contar con especialistas en suscentros de salud.Sin embargo, el Ministerio de Salud ha cometido unaserie de irregularidades en torno al concurso

:a) Primero hubo un severo retraso de parte delMinisterio en el proceso de llamado a concurso, de másde 2 meses si lo comparamos con el concurso del añopasado, que fue realizado en noviembre del año 2006.

b) Además, la difusión del concurso de parte delMinisterio y de los Servicios de Salud fue pésima, nocontando los médicos de consultorio con la informaciónoportuna para poder postular, peor que el concursoanterior. Ejemplo de ello es que el año pasado, hubo80 postulantes para 20 cupos, en cambio este año, eldía lunes que debía comenzar el trabajo de la comisiónrevisora de antecedentes solo se contaban con 20postulantes para 100 becas. En todo caso estamosrealizando un catastro de los postulantes y estenúmero sería mayor, pero el Ministerio de Salud nocontaba con esta información básica para el trabajo dela comisión.

c) También, hemos recibido información de médicos dediferentes municipalidades que no habrían podidopostular debido a que las autoridades comunales no lesfirmaron los documentos de postulación. Tampocotenemos certeza que el mecanismo de contrataciónpropuesta a través de las municipalidades seaefectivo, como ejemplo, ¿qué pasará con el contratomunicipal de los colegas que obtengan una beca demedicina nuclear?.

d) Por otro lado, los tipos de becas de especialidadespara el concurso, no se ajustan a lo ofrecido por elMinisterio de Salud. Es el caso de psiquiatría, unaespecialidad de consulta cada vez más frecuente en lapoblación, no estaba contemplada. Para que hablar deotras especialidades falentes, como por ejemplo,oftalmología, traumatología, entre otras.

e) Pero la irregularidad más grave se relaciona con laviolación por parte del Ministerio de Salud de lasbases legales de este Concurso Público Nacional, en elque se ha incluido por razones políticas, en lacomisión revisora de antecedentes de los postulantes,a organizaciones ajenas al concurso de becas.Situación que altera las condiciones oficiales de esteconcurso público, y pone en severo riesgo el concursoen su totalidad, ya que no se puede garantizar latransparencia de este.

No entendemos la actitud del Ministerio en viciar esteProceso y lamentamos profundamente estairresponsabilidad en contra de los Médicos de AtenciónPrimaria, pero sobre todo en contra la oportunidad demejorar el precario sistema de atención en losconsultorios públicos de Chile, algo tan anhelado porla mayoría de la población.Sin embargo, los Médicos de Atención Primaria no nospodemos hacer parte de un proceso poco transparente yacudiremos a la Contraloría General de la Repúblicapara solicitar que se tomen las medidas necesarias que
garanticen un proceso adecuado. Además, hoy las personas que se atienden en losconsultorios públicos no tienen nada que celebrar enrelación a la Atención Primaria, por el contrariohacemos un llamado al Gobierno a que realmente seponga a trabajar en los graves problemas que existen:

a) El déficit de más de 1.500 médicos en losconsultorios, cerca del 50% de la dotación, por lo quela falta de horas va a continuar, y se debe a las
malas condiciones laborales y contractuales en las quetrabajamos, así como también a la falta defiscalización por parte del ministerio para que lasmunicipalidades cumplan con los lineamientos técnicosestablecidos (como ejemplo, tenemos que el ministeriode salud establece que se deben atender entre 4 a 5pacientes por hora, sin embargo, hay lugares donde senos obliga a atender a más de 10 personas por hora).

b) La condición de desprotección laboral en quetrabajan los médicos que hacen turnos en los Serviciosde Atención Primaria de Urgencias, que estáncontratados a honorarios.

c) La falta de medicamentos y exámenes básicos en losconsultorios, como por ejemplo radiografías simples.

d) Los largos tiempos de espera que tienen que sufrirlos pacientes para ser atendidos en el hospital, queen algunos casos deben esperar años para suinterconsulta. Precisamente para mejorar este último punto va
dirigido el Concurso de Becas para Médicos de AtenciónPrimaria que el Ministerio de Salud ha viciado. Esperamos que el Ministerio cambie de actitud y se
dedique a resolver los problemas de salud de la
población en forma efectiva. Y que para mejorar la
calidad en la atención de salud que nuestros pacientes
requieren, escuche a los que trabajamos en esto todoslos días. Es decir, a los médicos de AtenciónPrimaria.

Santiago, 30 de enero de 2008