agosto 31, 2008

Felicidades a las Matronas


La Organización Mundial de la Salud dice: "se necesita a este profesional con urgencia en todos los paises del tercer mundo, para disminuir la mortalidad materno-infantil".

En Chile, el 16 de julio de 1834, el Doctor Lorenzo Sazié, proveniente de la Escuela francesa, inaugura la primera cátedra, quedando en la historia como fundador del “Colegio de Obstetricia”.

Esta escuela de matronas preparadas científicamente ha logrado en su desarrollo a la fecha que los índices de atención profesional del parto, y, que la morbi-mortalidad materno-infantil estén a la altura de países europeos, que cuentan con muchisimos mayores recursos que el nuestro.

El rol de la matroneria está junto a la mujer y sus necesidades familiares, de salud, calidad de vida, y, desarrollo personal. Siempre como una compañía en los momentos más importantes de la salud sexual y reproductiva de la mujer y su familia.

Describir una por una las actividades de acompañamiento es muy dificil en este espacio, pero, en el siguiente slide les mostraremos una pequeña parte de las funciones que desarrolla este profesional, y, sin el cual la salud de nuestro país sería bastante distinta, como ocurre lamentablemente en el resto de los paìses tercer mundistas donde no se cuenta con matronas/es.
Diario La Opiñón

Cumpleaños Septiembre


Roselia Castillo : 4
Jessica Espinoza : 6
María Soledad Rojas : 9
Claudia Cubillos : 11
Lorena Rosset : 14
José Carrasco : 19
Verónica Alvarez : 23
Reyna Cornejo : 25

agosto 19, 2008

agosto 18, 2008

Agradecimientos de Familia de Cynthia

Papás, tíos y primos, vecinos, amigos y compañeros de trabajo:

Queremos contarles que todos los exámenes de nuestra Valentina, salieron excelentes y como dijo la Pediatra a la Vale hoy, solo hay que darle los cuidados como a cualquier bebé.

Todo será una triste historia que contar, donde lo que mas rescatamos es el apoyo de cada uno de Uds. Gracias por sus oraciones, por sus llamadas, mensajes o por preguntar por nuestra hija, siempre sentimos muy de cerquita el apoyo de cada uno de Uds.

Hoy como familia comenzamos una nueva etapa y aunque vuelvan a venir tiempos difíciles, ya sabemos que nos quieren y apoyan muchas personas.

Muchas gracias, Cristian, Cynthia y Valentina.

agosto 15, 2008

CESFAM EEF:Participando en Investigaciones


El día Miércoles 13 de Agosto se realizó una jornada sobre avances en el diagnóstico de las vulvovaginitis y nuevas alternativas terapéuticas. Asistieron Directores de cada Centro de Salud de la comuna, Químico farmacéutico, Patricia Acevedo, matrona del Servicio Metropolitano Sur, Matron@s clínicas de la comuna. Expuso resultados de un proyecto FONIS que se realizó en nuestro centro FONIS SA06120003 "Prevención de la vaginosis bacteriana durante la gestación empleando un probiótico vaginal a base de una cepa de Lactobacillus autóctona", la Sra Erica Castro matrona investigadora y docente de la Universidad de Concepción.
En base a esta exposición se llegaron a acuerdos sobre tratamiento de las vulvovaginitis, utilización de técnicas diagnósticas adecuadas en todos los centros de salud comunal (utilización de cinta de pH y prueba de aminas). Ya que a pesar de disponer estos métodos de diagnóstico tan simples, en Chile no son empleados de rutina en la consulta, desconociéndose la situación actual de las vulvovaginitis.

agosto 11, 2008

Derechos del Paciente


Derechos del Paciente, derechos emitidos por el Ministerio de Salud, y que usted debe tener presente.

1.- Recibir atención de salud sin discriminación.

Si es beneficiario de FONASA, su atención de salud no puede ser rechazada ni por su condición socioeconómica, raza, edad, sexo o estado de salud. Por lo tanto, recibirá la atención que requiere en el establecimiento de salud donde acuda, si éste está en capacidad de otorgársela. Si debe ser remitido a otro centro asistencial, puede solicitar que se le entregue información acerca de éste y las razones por las cuales se le deriva.


2.- Conocer al personal que lo atiende-

Todo personal que labore en establecimientos de salud, sin excepción, debe portar una identificación que contenga por lo menos su nombre, cargo y unidad donde se desempeña. Esto facilitará su relación con el equipo de salud durante su permanencia en el establecimiento.


3.- Recibir información y orientación sobre el funcionamiento y servicios del establecimiento donde se atiende.

Para facilitar el acceso a la atención, el beneficiario podrá solicitar, en lugares especialmente habilitados, la entrega de información sobre:

El funcionamiento del establecimiento (horarios de atención, régimen de visitas, etc.), los servicios que ofrece y detalles sobre los programas especiales a que tiene derecho como beneficiario de FONASA.
El estado de salud de un paciente hospitalizado.
Los aspectos administrativos relacionados con la atención requerida, tales como valores de las atenciones, documentación necesaria y mecanismos de reclamo, entre otros.


4.- Formular felicitaciones, sugerencias o reclamos y recibir respuesta escrita.

La formulación de una felicitación al personal, sugerencia o reclamo, en forma responsable, permite mejorar la atención que se le otorga. Podrá plantearlo por escrito de acuerdo al procedimiento que le indique cada establecimiento.

Posteriormente, dentro de los plazos establecidos, recibirá respuesta por escrito, si la situación expuesta así lo justifica.

Si la respuesta no es satisfactoria, puede presentar su reclamo en cualquiera de nuestras sucursales.


5.- Recibir atención de emergencia durante las 24 horas del día en cualquier Servicio de Urgencia Público.

La atención de emergencia no puede se condicionada bajo ninguna circunstancia. Para facilitar la atención es importante que el beneficiario acuda a los servicios de urgencia sólo cuando no pueda ser postergada por su gravedad.


6.- Acceso a la información y resguardo de la confidencialidad de su ficha clínica

ficha clínica es un documento reservado en el cual el equipo de salud registra información del paciente y su proceso de atención.

En el establecimiento de salud donde el beneficiario se atienda deberán informarle sobre el procedimiento a seguir para obtener esta información. La ficha clínica se considera un documento reservado y confidencial y está sujeto al secreto profesional.


7.- Decidir libremente si acepta someterse como paciente a actividades de docencia e investigación médica

La docencia y la investigación son actividades de gran importancia en el área de la salud.

En aquellos establecimientos que desarrollen estas actividades, su colaboración es necesaria. Sin embargo, deberá ser informado previamente de esta práctica, ocasión en la que podrá expresar si le ocasiona algún inconveniente.


8.- Informarse sobre riesgos y beneficios de procedimientos, diagnósticos y tratamientos que se le indiquen para decidir respecto de la alternativa propuesta.

El beneficiario tiene derecho a conocer el diagnóstico de su enfermedad.

Asimismo, el médico deberá exploicarle, en un lenguaje sencillo, en qué consiste éste y su evolución en caso de no ser tratado.

Si decide ser tratado , deberá conocer cuáles con las alternativas de tratamiento y los efectos secundarios que éste podría ocasionarle. Una vez que éste ha sido debidamente informado podrá otorgar su consentimiento para dar inicio al tratamiento.


9.- Recibir indicaciones claras y por escrito sobre los medicamentos que le receten.

Cuando le sean recetados medicamentos, el médico tratante debe aclarar las dudas que el beneficiario tenga. La receta respectiva debe contener la identificación del paciente, el nombre del medicamento y la forma de cómo deberá ser usado.

Asimismo, tiene derecho a ser informado sobre posibles efectos secundarios y contraindicaciones del medicamento que se le prescribe.


Fuente: FONASA.

agosto 06, 2008

CUMPLEAÑOS AGOSTO


5 de Agosto : ANGELICA BONET
7 de Agosto : PATRICIA VALLADARES
9 de Agosto : HECTOR PARDO
10 de Agosto : MAYLEN LETELIER
15 de Agosto: PACO MORALES
17 de Agosto : MAITE ITURRIETA
20 de Agosto : DIGNA ARANCIBIA
23 de Agosto : ALEJANDRA MORALES
23 de Agosto: LILIAN SILVA
25 de Agosto : VERONICA GANA
28 de Agosto : SCARLETT GAC
29 de Agosto : CARLOS SALAZAR.

julio 31, 2008

Jornada Género y Masculinidades


Jornada Género y Masculinidades
(CESFAM Edgardo Henríquez)
Descripción de la Jornada:
La Jornada busca motivar la reflexión sobre el Género y las Masculinidades, partiendo de la experiencia personal de los participantes, de manera que colectivamente exploremos las posibilidades de avanzar en la construcción de relaciones justas e igualitarias entre mujeres y hombres.

Objetivos:
• Vivenciar desde la emocionalidad el encuentro con otros.
• Cuestionar el modelo hegemónico de masculinidad.
• Motivar a los participantes a iniciar procesos de cambio de antiguos conceptos y prácticas de género hacia propuestas más humanas, inclusivas y solidarias en su vida cotidiana.
• Sensibilizar a los participantes en el enfoque integral de Género y Masculinidades para cualificar su practica laboral.

Metodología:
La metodología de la jornada será participativa, vivencial, lúdica y reflexiva, socializando los conocimientos y experiencias existentes. Contempla un especial énfasis el trabajo desde lo emocional y corporal, que busca rescatar manifestaciones que culturalmente son negadas y reprimidas por los hombres, y romper la hegemonía de lo racional analítico.

Programa:
9:30 – 10:00 Acogida Bienvenida, explicaciones, construcción de símbolos de presentación
10:00 – 10:20 Conocimiento Integración Diálogos dirigidos
10:20 – 10:30 Dinámica Nº1 (*)
10:30 – 11:30 Actividad Nº1 Construcción del Modelo masculino hegemónico, sentimientos análisis y cuestionamientos.
11:30 – 11:50 Café
11:50 – 12:35 Actividad Nªº2 Contrastar las características personales con el modelo hegemónico, sentimientos, análisis y cuestionamientos.
12:35 – 12:50 Dinámica Nº2 (*)
12:50 – 14:20 Almuerzo
14:20 – 15:30 Actividad Nº3 Construcción de diferencias sexo-género, sentimientos análisis y cuestionamientos.
15:30 – 15:50 Café
15:50 – 16:30 Actividad Nº4 Video “Despierta Raimundo Despierta” sentimientos, análisis.
16:30 – 16:40 Dinámica Nº3 (*)
16:40 – 17:00 Evaluación
17:00 Cierre
(*) Las dinámicas son ejercicios lúdicos grupales, directamente relacionadas con las temáticas tratadas.

julio 27, 2008

LA GANANCIA SECUNDARIA



Todos en la vida nos hemos visto repitiendo conductas que a la postre nos han venido a dar en cara; es decir, hemos realizado programas y los hemos repetido consciente o inconscientemente y esto nos ha dejado proyecciones hacia nosotros mismos o ante los demás, lastimosas o desagradables y en ocasiones dañinas a nuestra persona. Esto puede ser el adquirir hábitos o vicios que limitan nuestro desarrollo o proyección como persona íntegra (trabajo, familia, sociedad, etc.) y aunque nos damos cuenta de ello, "hay algo" que no nos permite renunciar a tal acción y ese "algo" es precisamente, los que ejercemos terapia, llamamos: GANANCIA SECUNDARIA.
El renunciar, por ejemplo, a dejar de fumar (tomar, comer, trabajar, etc.) nos puede parecer fácil de pensar y de planear, pero a decir verdad, casi en la mayoría de los casos se queda como "el zopilote estreñido" que planea y planea y nada que obra, y en los poquísimos casos en los que se logra iniciar el intento, prácticamente se vuelve eso: intento, y en unos cuantos días se vuelve a la práctica nociva o al hábito nefasto y perjudicial, en la mayoría de los casos con más fuerza o, por decirlo de otra manera, con menos resistencia y más resignación.

Si de alguna manera estás con el propósito de iniciar una foma nueva de vida alejándote de alguna conducta indeseada y quieres tener mejores resultados, te invito a que hagas lo siguiente: escribe, de puño y letra, siete hojas de máquina por los dos lados(una diaria) con el siguiente texto: "Yo puedo..." con todo y puntos suspensivos, pues más adelante ellos representarán tu proyecto. Después de una semana con esta práctica, te pido, ahora, que escribas en otra hoja, las cosas negativas que tu visualizas en la conducta que deseas eliminar y después, en otra hoja, las cosas positivas (beneficios a lograr) que encuentras alejado de esa actividad. La hoja de lo negativo la vas a quemar o enterrar, pensando que desechas de tu vida tales acciones y la hoja en donde anotaste lo positivo que alcanzarás cuando hayas dejado tal comportamiento, la pegarás en algún lugar muy visible de tu cuarto, procurando mantener contacto con estos pensamientos de forma consciente hasta que termines por hacerlos tuyos. Cada vez que venga a tu mente la "tentación" ponte a pensar en lo positivo de aquello que has alcanzado, al llevar ya tiempo, sin ceder a la recaída. La mayoría de las personas suelen rendirse cuando se ponen a pensar en el "sacrificio" que están haciendo y éste es su principal error, pues la mente responde solamente a lo que se le argumenta. Recuerda que lo que tu pienses lo atraes y si te estás diciendo, por ejemplo: "No..., no voy a fumar..., no voy a fumar.", entonces tu mente lo único que registra es "fumar". Por esa razón te invito a que no dejes la hoja donde hayas escrito lo positivo de la acción que ya empiezas a ejecutar y puedes decir, utilizando el mismo ejemplo de dejar de fumar: "Qué bueno que ya llevo "X" días con mis pulmones sanos... Ya traigo más dinero de lo que antes traía... Ya me puedo acercar más a la gente proyectándoles mejor aliento... etc."

Sin embargo, si pese a esto aún el resultado no fuese el deseado, entonces estás ante una GANANCIA SECUNDARIA fuerte que te está impidiendo realizarla. Es decir, hay una razón de peso que se te quedó "anclada"(inscrita en tu cerebro de forma inconsciente) que te impide dejar la conducta "no deseada" por lo que te aporta momentáneamente. Por ejemplo: si tu hábito de fumar está inspirado en que cuando lo iniciaste pensabas que el hacerlo te hacía "más grande" o "más hombre" o "más seguro" es, entonces, probable que esa sea la razón por la que de forma inconsciente te resistas a dejar tal conducta.

Por lo pronto inicia la recomendación que te di, y si el resultado no es el indicado (desde luego que tienes que insistir), entonces es probable que requieras de alguna ayuda profesional, que por fortuna cada vez es más aceptado buscarla y más fácil encontrarla.
Del blog Programando la Vida

julio 22, 2008

CARTA DE DERECHOS Y DEBERES


DERECHOS Y DEBERES
DE LOS USUARIOS DE LOS CENTROS DE SALUD DE PEDRO AGUIRRE CERDA


I. INTRODUCCIÓN

A partir de la jornada de “Reflexión y Construcción de la Carta de Derechos y Deberes” organizada por la Dirección de Salud de Pedro Aguirre Cerda a través de la Oficina de Promoción y Participación y los Centros de Salud, realizada el día 10 de julio de 2008, con asistencia de 39 personas, funcionarios, usuarios y Directores, se lograron establecer algunos derechos y deberes que serán base de discusión y sanción por parte de la comunidad, principalmente por los Consejos de Desarrollo de la Comuna.

Cabe destacar que el proceso de elaboración de esta Carta tiene como objetivo fortalecer los procesos de participación ciudadana en salud, generando y/o potenciando instancias de opinión informada y de gestión colaborativa.

Es importante destacar que esta Carta, como otros instrumentos de este tipo, tiene como objetivo que los servicios públicos y órganos de la administración del Estado, en este caso los Centros de Salud, informen a los ciudadanos sobre: servicios que tienen encomendados, compromisos de calidad en su prestación y derechos de ciudadanos y usuarios en relación con estos servicios.

Es por lo anterior, que a partir de la estrategia de Comuna y Comunidades Saludables (CCPS), se ha querido abordar la temática, poniendo acento en la participación y el compromiso comunitario, realizando una serie de acciones destinadas a reflexionar en torno a los derechos y deberes de usuarios y funcionarios en relación a la atención recibida y otorgada en los Centros de Salud, con el objeto generar una Carta de Derechos y Deberes, única a nivel comunal para su posterior difusión.

Lo anterior, teniendo como base la Carta de Derechos Ciudadanos de FONASA y la Carta de Derechos del usuario del Servicio Metropolitano Sur, elaborada por la ACUJOVIC con participación de los 33 Consejos de Desarrollo Local del Servicio Metropolitano Sur, a partir de un proyecto financiado por los Fondos Concursables del SERNAC en 2007.

Así mismo, con el objetivo de incorporar la opinión de usuarios y funcionarios, con o sin participación en organizaciones sociales, se incorpora información recogida a través de una encuesta de opinión, aplicada en los Centros de Salud de la Comuna, en los meses de mayo y junio del 2008, instrumento que fue elaborado en conjunto por el Programa de Promoción y Participación de la Dirección de Salud de Pedro Aguirre Cerda y los Encargados de Participación de los Centros de Salud.


II. OBJETIVOS

Fortalecer procesos de participación ciudadana, potenciando espacios de reflexión y opinión informada de usuarios y funcionarios de Centros de Salud de Pedro Aguirre Cerda, en relación a los derechos y deberes en la atención recibida y prestada en dichos Centros.

a. Promover la reflexión e intercambio de opiniones respecto a los derechos y deberes de usuarios y funcionarios de los Centros de Salud.

b. Difundir los derechos y deberes establecidos en Cartas de Derechos de Ciudadanos y Usuarios a nivel país y Concejos de Salud del Servicio de Salud Metropolitano Sur.

c. Elaborar una Carta de Derechos del Usuario y Funcionario de los Centros de Salud de Pedro Aguirre Cerda.



III. METODOLOGÍA DE ELABORACIÓN DE LA PROPUESTA

La elaboración de la Carta de Derechos y Deberes se ha propuesto como meta en el Plan 2008 de Promoción y Participación Comunal, teniendo como base las orientaciones del Servicio de Salud Metropolitano Sur, por ello en el proceso se incorporan activamente como ejecutores la Oficina de Promoción y Participación Comunal y los Centros de Salud de la Comuna: Centro de Salud Familiar Edgardo Enríquez Frödden, Centro de Salud Amador Neghme, Centro de Salud La Feria y Centro Odontológico Villa Sur.

Para la elaboración del documento base y considerando sus objetivos tendientes a promover la participación de usuarios y funcionarios, se han definido los siguientes hitos:

1. Revisión y Análisis documental de bases teóricas, legislativas y análisis de cartas de Derechos y Deberes, tales como: Carta de Derechos Ciudadanos FONASA, Proyecto de Ley en Congreso, Carta de Derechos del Usuario del Servicio Metropolitano Sur, elaborada por la ACUJOVIC con participación de los 33 Consejos de Desarrollo Local del Servicio Metropolitano Sur, a partir de un proyecto financiado por los Fondos Concursables SERNAC.

2. Encuesta de opinión a usuarios y funcionarios de los Centros de Salud, para incorporar la opinión de usuarios y funcionarios, con o sin participación en organizaciones sociales, la cual contenía dos preguntas abiertas, la que fue aplicada en los Centros de Salud de la Comuna, en los meses de mayo y junio del 2008. Se recopiló información de 51 encuestas de usuarios y 50 de funcionarios.

3. Jornada de Reflexión y Construcción de Carta de Derechos y Deberes, actividad destinada a promover la reflexión y jerarquizar los principales derechos y deberes de usuarios, jornada que contó con la participación de 47 personas, funcionarios, Directores y Sub-directores de Centros de Salud, representantes de organizaciones funcionales, territoriales y Consejos de Desarrollo Local. Cabe destacar que desde esta etapa se integra el Centro de Salud Lo Valledor Norte. Durante la jornada se presenta el marco general de Derechos y Deberes, posteriormente en trabajo grupal a través de una técnica de análisis y reflexión se jerarquizan y proponen los contenidos de la carta, los cuales finalmente se presentan en plenario.

4.- Reuniones de reflexión y sanción por parte de Consejos de Desarrollo de Salud y otras organizaciones comunitarias vinculadas, las cuales se realizaran durante el mes de julio y agosto por cada CES con el objetivo de revisar los resultados de la jornada y sancionar los derechos y deberes jerarquizados.

5. Firma de Carta de Derechos y Deberes, posterior a la elaboración final y sanción, se pretende realizar un acto simbólico en el cual se hace pública la aceptación y compromiso por parte de los actores involucrados a respetar y difundir el documento.



IV. DEFINICIÓN DE DERECHOS Y DEBERES

4.1. DERECHOS:


1. Derecho a un trato digno y respetuoso entre usuarios y funcionarios.

2. Derecho a una atención integral, oportuna y de calidad (poniendo a disposición personal capacitado, así como infraestructura, equipamiento, tecnología e insumos necesarios para la evaluación, tratamiento, alta y seguimiento, además de respetar horarios de citación a usuarios).

3. Derecho a información y orientación clara, precisa y oportuna respecto a los servicios y tratamientos prestados.

4. Derecho a realizar consultas, reclamos o sugerencias y recibir respuesta por escrito sobre ellos.

5. Derecho a recibir atención sin discriminación alguna (por condición de género, etnia, religión, opción sexual, edad, situación económica y discapacidad).

6. Derecho a trato preferencial para el usuario adulto mayor, discapacitado y su apoderado.

julio 20, 2008

Duelo de Separación en la Adolescencia


Revisando el sitio web de la Sociedad Chilena de Pediatría, encontré una excelente presentación en diapositivas acerca del Duelo de Separación en la Adolescencia, frecuente motivo de consulta en mi especialidad. Fue realizada por Claudia Zamora Reszczynski, Psicóloga Clínica del Servicio de Neuropsiquiatría Infantil del Hospital San Juan de Dios.
Dr Julio VolenskyPsiquiatra Infanto Juvenil

julio 16, 2008

Capacitación OPD - Chile Crece Contigo

















En el marco del Sistema de protección integral a la primera infancia, Chile crece contigo, los días miércoles 25 de Junio, 2 y 9 de Julio se realizó una capacitación coordinada en conjunto con la OPD, la cual estaba dirigida a los funcionarios que se desempeñan en todos los centros de salud comunal. Su objetivo principal fue sensibilizar a los funcionarios en temas de apego, vínculo, factores de riesgo y maltrato infantil, los cuales están íntimamente relacionados con el desarrollo de la primera infancia.
Los temas tratados fueron los siguientes:

-"El aporte del sistema de salud en la reparación del maltrato infantil"
-"Maltrato infantil: tipos e indicadores para detectarlos en primera infancia"
- "Buen trato y desarrollo neurológico del bebe"
-"Coordinación afectiva entre madre y bebe, bases psicosociales"

La capacitación tuvo una muy buena aceptación y evaluación por parte de los asistentes, lo que nos motiva a seguir realizando este tipo de actividades.

Verónica Gana C
Coordinadora Comunal en Salud Chile Crece Contigo

Encuentro de Consejos de Salud PAC y María Pinto















Se realizó la semana pasada un Encuentro de 4 Consejos de Salud de María Pinto con el Consejo de Salud de nuestro Cesfam,en la oportunidad compartieron experiencias para fomentar la Participación de la Comunidad y buscar mejores formas de Control Social.

Los pacientes mayores se ven beneficiados al ser acompañados a las consultas médicas


Los pacientes mayores se ven beneficiados al ser acompañados a las consultas médicas
Del Blog De Medicina .com

Según un nuevo estudio, los adultos mayores que son acompañados a las consultas médicas pueden verse beneficiados en una mejora de la salud, gracias a que obtienen una satisfacción mayor.

El estudio fue publicado en Archives of Internal Medicine. Allí se dice que más de un tercio de los beneficiarios de Medicare, un programa social del gobierno estadounidense que provee ayuda médica, eran acompañados por su familia durante las consultas médicas. Esas visitas se vieron asociados con una mejora en la satisfacción del paciente, especialmente en aquellos que tenían una mala salud.

Sala de espera

Ya desde hace un tiempo los médicos están de acuerdo en asegurar que los familiares son muy relevantes para el cuidado de los pacientes. Pero no se sabía mucho sobre qué atributos específicos de su participación son los más útiles para el paciente o los que resultan en una mejora en la calidad del cuidado.

Jennifer L. Wolffy y Debra L. Roter, y colegas, estudiaron muestras de 12018 beneficiarios de Medicare de 65 años o más que participaron en una encuesta de 2004. Estos adultos mayores eran representativos de los aproximádamente 30 millones de beneficiarios de Medicare.

Lo que descubrieron fue que el 38,6 por ciento de los participantes reportaban ser acompañados a las visitas médicas. Las compañías incluían a sus parejas (53,3%), hijos adultos (31,9%), otros parientes (6,8%), compañeros de vivienda, amigos o vecinos (5,2%), otros no parientes (2,8%), enfermeras, custtodios legales (menos del 1%).

El 63,8 por ciento de esa compañía ayudó con la comunicación paciente médico, incluyendo un 44,1 % que registró los comentarios e instrucciones del médico, y un 41,5% que comunicó información sobre la condición médica de los pacientes al médico, y un 41% que realizó preguntas, un 29,7 por ciento que explicó las instrucciones del médico y un 3,3 por ciento que tradujo al inglés lo que decía el médico.

El 28,4 por ciento de los acompañantes reportaron estar allí para apoyo moral y compañía, el 52,3 dijo asistir en el transporte, el 16,6% dijo haber organizado la visita, y el 8,4 proveyó asistencia física.

En resumen, los beneficiarios que tenían acompañantes a sus visitas médicas estaban más satisfechos con el tratamiento del médico, e incluso lo veían como más apto, y que informaba mejor.

Según los autores del estudio, los parientes que acompañan a los adultos mayores a las consultas ayudan en la comunicación médico paciente, y ayudan también en la relación entre estos dos y en cómo el paciente acepta y ve al médico y a la información que este da.

Los resultados arrojan la conclusión de que es bueno para la salud de los pacientes ir acompañados, por alguien que se preocupe por uno, a las consultas con el médico.

Vía Eurekalert

Imagen: por Libertinus

¿Es tiempo de cambiar a una Historia Clínica Electrónica?


La historia clínica electrónica existe a nivel mundial en algunas instituciones desde las décadas del ´60 y del ´70, aunque recién en los últimos años se está generalizando su uso (casi la totalidad de los médicos de atención primaria en Inglaterra la usan, aunque en otros países desarrollados su uso es menor). El registro en papel ha perdido frente a las nuevas opciones digitales.

Una Historia Clínica Electrónica (HCE) es un software que permite crear, guardar, organizar y editar la información clínica de un paciente en una PC. Pero es mucho más que el equivalente electrónico del papel. Están dedicadas a mejorar la eficiencia, calidad y seguridad en el cuidado de la salud. La adopción a nivel mundial de las HCE ha demostrado beneficios que incluyen la disminución de errores en medicina, mejoras a nivel de costo-efectividad, aumento de la eficiencia y posibilidad de brindar un rol activo a los pacientes en la toma de decisiones clínicas. Son el centro de cualquier sistema de información en salud.

Los sistemas avanzados de HCE automatizan muchas tareas cotidianas que tienen lugar en un consultorio médico, ya sea particular o dentro de un hospital, y que consumen una gran cantidad de tiempo. Permitiendo realizar prescripciones electrónicas (si existe una base de conocimiento subyacente puede generar alertas de posibles interacciones medicamentosas), realizar el pedido a una farmacia, solicitar órdenes de laboratorio o de imágenes. Las opciones son múltiples y están siempre reinventándose y mejorando, por ejemplo, actualmente en los estados unidos, varios estados comparten cierta información clínica de los pacientes, permitiendo que ésta, este disponible en casos de emergencias en diferentes lugares.

El uso de una HCE mejora la salud

El uso de una HCE mejora la comunicación, el acceso a los datos y la documentación, conduciendo a un mejor cuidado clínico y calidad de servicio.

La calidad clínica mejora al tener de forma más rápida y sencilla acceso a información clínica relevante en el momento de estar en contacto con el paciente (ya sea por teléfono, en el momento de una consulta o a través de un correo electrónico). A su vez, un registro clínico organizado digitalmente brinda la posibilidad de realizar un monitoreo y análisis de los controles y resultados en el tratamiento de los pacientes, permitiendo identificar más rápido aquellos cuyos resultados están fuera de lo esperado y necesitan ser intervenidos.

¿Cómo se organiza la información en una HCE?

Las primeras HCE fueron organizadas idénticamente a como funcionan las Historias Clínicas (HC) en papel, de forma cronológica se guardaban las evoluciones o notas médicas. Esta organización conlleva los mismos problemas que se encuentran en el papel, para encontrar la información buscada es necesario leer toda la HC, es difícil seguir la evolución de un problema de salud particular, algunos problemas del paciente no son registrados correctamente y es dificultoso realizar el cuidado preventivo del paciente. Al no haber sistematización de la información su utilidad es limitada. En respuesta a las deficiencias de la poco estructurada HC tradicional, en 1969 el microbiólogo Lawrence Weed desarrolló el modelo de Historia Clínica Orientado a Problemas. Los especialistas en Informática Médica vieron en este modelo una lógica fácilmente informatizable, con una estructura que permitía una codificación y ordenamiento lógico para permitir un mejor uso de la información por parte de los profesionales.

Se entiende por PROBLEMA todo aquello que requiere o puede requerir una acción por parte del médico o del agente de salud

Actualmente las HCE suelen tener una organización por problemas, permitiendo al profesional realizar búsquedas de información de forma rápida, y lograr una visión más organizada de las condiciones del paciente.

Tabla 1: Diferencias entre los formatos de almacenamiento

Papel

Ventajas


Desventajas
Altamente portable Disponibilidad y accesibilidad limitada
No necesita fuentes de energía para su consulta Deterioro con el paso del tiempo
No requiere capacitación especial Frecuentemente ilegible
Formato de almacenamiento altamente difundido Requiere grandes espacios físicos para su almacenamiento
Si bien la seguridad y confidencialidad está ligada solamente a medios físicos, ante la violación de la misma sólo pueden extraer lo que físicamente puedan cargar Plausible de errores de transposición y extravíos

Electrónico

Ventajas


Desventajas
Alta accesibilidad y disponibilidad distribuida (pueden varios usuarios acceder simultáneamente al mismo registro desde diferentes lugares) Sensible a las caídas del sistemas, lo cual hace bajar su disponibilidad
Altamente legible Requiere capacitación especial
Permite ingreso estructurado de datos, presentación dinámica de la información y búsqueda asistida Altera el proceso asistencial
Permite la participación activa durante el proceso de atención Requiere fuente de energía
Permite la agregación de datos para reportes automáticos Si se viola la seguridad o confidencialidad es posible llevarse gran cantidad de datos

¿Qué tiene que tener mi HCE?

Actualmente existen en el mercado una gran cantidad de ofertas respecto a Historias Clínicas Electrónicas, que van desde simples sistemas de registro con poca estructuración, hasta robustos y avanzados medios electrónicos de organización y gestión de la información. La elección de la HCE está ligada a la necesidad particular de cada profesional, pero es importante que la HCE elegida tenga una estructura estandarizada. ¿Qué se entiende por estructura estandarizada?, se entiende al uso de estándares mundiales de uso e intercambio de información, esto permite la integración con otros sistemas, ya sea una red de farmacias que acepten el ingreso de órdenes médicas estandarizadas, un laboratorio que pueda entregar los resultados y ser integrados automáticamente a la HCE o uniformidad en el control del vocabulario médico para poder realizar una inteligente gestión de la información evitando los problemas de la sinonimia médica


Dr. Daniel Luna
Hospital Italiano de Buenos Aires

julio 15, 2008

Otra forma de educar en Valores





















"CHIGOL es una metodología de inclusión, que no discrimina a nadie, juegan todos, no depende de las habilidades, se privilegia lo lúdico sobre lo competitivo".



¿En qué consiste?
El fútbol callejero es una metodología, puede jugarse en cualquier sitio. Hay tres momentos: los equipos, compuestos por hombres y mujeres, acuerdan normas y maneras de jugar. Dialogan, escuchan, ejercen sus derechos y deberes como ciudadanos. Es importante éste momento, porque no existen árbitros, sino que son los jugadores que se autorregulan, rescatando así, la esencia del fútbol, la diversión y alegría, no la competencia. La segunda etapa es la puesta en práctica de reglas y normas pactadas. Después viene la reflexión. No gana el que anota más goles, sino se premian otro tipo de valores y actitudes que se suman de manera conjunta para obtener un resultado. Cada partido es diferente, puesto que el diálogo prima, cada persona pone el valor que cree que es necesario aprender o profundizar. Pero, entre los valores generales están: el respeto, solidaridad, humildad y honestidad.



¿Se alcanzan objetivos?
Por supuesto. En muchos de los casos niñ@s que participan con la metodología tienen serios problemas en casa y necesitan ser escuchados y hablar. Se aprende mucho.



Aunque CHIGOL es el primer proyecto de fútbol callejero en Chile, desde hace algún tiempo se vienen desarrollando experiencias similares en otros países como Colombia y Argentina, incluso durante la realización de la Copa del Mundo Alemania 2006.



La población la victoria últimamente ha ido azotada por altos índices de delincuencia y drogadicción, la cual la ha estigmatizado y ha perdido el valor cultural que posee y además se han perdido las actividades sociales que se realizan. Un grupo de jóvenes de la población la Victoria han decidido formar un equipo de Chigol, ya que ellos piensan que el deporte es una actividad utilizada como estrategia para la integración social. Apoyan a niños y jóvenes en riesgo social, los cuales se les enseñan valores, trabajo en equipo, convivencia, compañerismo y un sano pasatiempo, que son algunas de las características de este deporte, CHIGOL.



Nuestro CESFAM apoya esta iniciativa y es por esto que participamos de este encuentro de fútbol callejero realizado el 13 de Julio en la Población La Victoria, entregándoles un botiquín de curaciones, además de que contarán con nuestro SAPU en caso de cualquier emergencia.

Se agradece la participación de Carlos Salazar, enfermero coordinador de SAPU.

Mariela Parra

Encargada de Promoción

julio 12, 2008

Estudio:Asma Bronquial y cigarrillos


El Departamento de Broncopulmonar de nuestro hospital está realizando
un estudio dirigido a pacientes portadores de asma bronquial y que
fuman más de 10 cigarrillos al día. Se estima que alrededor de 25 % de
los asmáticos son además fumadores. Se conoce que el consumo de
cigarrillos altera la respuesta a los medicamentos antiasmáticos, por
lo cual estos pacientes tienen mayor gravedad de sus síntomas y
presentan frecuentes reagudizaciones. Una terapia alternativa ha
demostrado que es posible controlar en mejor forma a estos pacientes
y estamos en condiciones de proporcionárselas dentro de un protocolo
de estudio. Para tal efecto necesitamos tomar contacto con estos
pacientes y es por esto que les solicitamos su colaboración.
Ruego a Usted informar a los médicos que atienden consultas IRA bajo
su dirección y hacer extensiva la participación de los pacientes que
se controlan en su consultorio.
Para contactarnos lo pueden hacer al teléfono: 3948551-
3948550. Los celulares: 09-2249910, 09- 9198832 . Drs. Ignacio
Corvalán y René Faba.
Esperando una favorable acogida, saluda atentamente a Ud.:






Dr. René Faba Beaumont.

Departamento de Broncopulmonar

CDT Hospital Barros Luco

INTERVENCION ALIMENTARIO NUTRICIONAL A GRUPO DE ADULTO MAYORES AVE FENIX

















TEMA: “ETIQUETADO NUTRICIONAL”

INTRODUCCIÓN: Actualmente, desde noviembre del año 2006, el etiquetado nutricional tiene el carácter de obligatorio en todos aquellos productos que sean envasados. El etiquetado nutricional tiene por objetivo contribuir a que los consumidores puedan escoger los alimentos según las propiedades nutricionales que declaran poseer. Por lo tanto, se ha convertido en una importante herramienta para poder seleccionar aquellos que son más saludables o aptos para nuestra condición de salud. Sin embargo, el desconocimiento sobre su utilidad es un obstáculo que se debe derribar para que la población obtenga los beneficios que le pretende entregar esta información.

GRUPO OBJETIVO: Adultos mayores del grupo “Ave Fénix”

OBJETIVO GENERAL: Que los participantes de la sesión educativa sean capaces de seleccionar alimentos saludables.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

* Que los participantes de la sesión educativa sean capaces de identificar los nutrientes descritos en el etiquetado nutricional.
* Que los participantes de la sesión educativa sean capaces de discriminar alimentos aptos y no aptos para su condición de salud.



CONTENIDOS:

1. Etiquetado nutricional.

1.1 Concepto de etiquetado nutricional

1.2 Declaración de nutrientes

1.3 Declaración de propiedades nutricionales

1.4 Declaración de propiedades saludables

2. Selección de alimentos

2.1 Alimentos aptos para diabéticos

2.3 Alimentos aptos para hipertensos

2.4 Alimentos aptos para dislipidémicos

2.5 Alimentos aptos para personas con sobrepeso u obesidad

La sesión educativa constó de dos etapas. En la primera, la encargada de la sesión realizó una presentación power point en la cual se dieron a conocer los contenidos anteriormente mencionados. En la segunda etapa se llevó a cabo la técnica educativa “juego”, que tuvo por nombre ¿Qué alimento escojo?. Para ello, se le solicitó a la audiencia la conformación de 5 grupos. A cada uno de ellos se le hizo entrega de 2 etiquetados nutricionales correspondientes a un mismo tipo de alimento pero que difería en su marca y características nutricionales, con el objetivo de que discutieran y escogieran aquel alimento que consideraran más saludable. Posteriormente, se solicitó a un representante de cada grupo que explicará el alimento escogido y en qué nutrientes se habían fijado para su elección.

Romina Santín Fredes, Interna Nutrición Universidad de Chile.

Rossana Rojas Q., Nutricionista Cesfam EEF.

Alumn@ de Enac trabajando en Colegis



























Se realizaron actividades de promoción en salud bucal con el segundo grupo de alumn@s de ENAC en los establecimientos educacionles, Jacqueline Kennedy y Rocío de los Angeles, damos las gracias a ell@s por su participación y colaboración.

Mariela Parra